thay khớp nội soi
Trang chủ » Phẫu thuật thay khớp
Phẫu thuật thay khớp

Triệu chứng lâm sàng thường gặp của thoái hóa khớp gối

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG THƯỜNG GẶP

CỦA THOÁI HOÁ KHỚP GỐI

 

 

PGS.TS.BS. Nguyễn Mạnh Khánh- Thoái hóa khớp gối là bệnh lý thường gặp, là hậu quả của nhiều nguyên nhân khác nhau như chấn thương khớp gối, sự lão hóa của tuổi già, viêm khớp dạng thấp... Việc nhận biết các triệu chứng thường gặp cũng như hậu quả của thoái hóa khớp gối là rất cần thiết, giúp người bệnh có thể sớm tự nhận biết có nguy cơ mắc bệnh thoái hóa khớp gối hay không, nếu có thì ở mức độ nào, tránh những biện pháp điều trị không phù hợp và ảnh hưởng đến khả năng đi lại, sinh hoạt và lao động của người bệnh.

 

          1. Đau:

          - Có tính chất cơ học, đau nhiều khi đi lại, dần dần đau tăng lên ngay cả khi nghỉ ngơi và ban đêm. Người bệnh có thể đau 1 hoặc cả 2 bên khớp gối. Đây là triệu chứng gây nhiều khó chịu nhất cho người bệnh.

          - Cơ chế gây đau: do viêm thoái hóa bao khớp, màng hoạt dịch, do các tổn thương trong khớp (rách sụn chêm, gai xương...), do mòn sụn khớp, do lệch trục chi...

          - Hậu quả: ảnh hưởng đến tinh thần, sức khỏe và cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Việc sử dụng các thuốc giảm đau, chống viêm, bổ khớp chỉ có tác dụng ở giai đoạn sớm. Khi đã thoái hóa nặng thì thuốc chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng mà không chữa được nguyên nhân của bệnh. Ngoài ra, việc lạm dụng thuốc còn gây các tác dụng phụ như kích ứng dạ dày, giữ nước hay loãng xương thứ phát nếu dùng corticoid kéo dài, tốn kém về mặt kinh tế.

 

Người bệnh thoái hóa khớp gối trái, đau nhiều, đi lại khó khăn

          2. Hạn chế vận động:

          - Biên độ vận động của khớp hạn chế cả ở tư thế gấp và duỗi gối, người bệnh không thể gấp hết khớp gối hay không thể duỗi hết khớp gối.

          - Cơ chế: do đau, do mòn sụn khớp, do biến dạng mặt khớp, do lệch trục chi,  viêm co rút bao khớp, tổn thương hệ thống dây chằng bên...

          - Hậu quả: đi lại khó khăn, mới đầu là những động tác đi lên, đi xuống cầu thang, dần dần người bệnh không thể ngồi xổm được, hạn chế cả khi đi trên đường bằng phẳng, lệ thuộc vào khung hay nạng và cuối cùng là tàn phế.

 

Người bệnh thoái hóa khớp gối phải, không thể duỗi hết chân

 

Người bệnh thoái hóa khớp gối phải, không thể gấp hết gối

          3. Cứng khớp:

          - Khi không vận động, hay gặp vào buổi sáng

 

          4. Có tiếng lạo xạo trong khớp khi cử động:

          - Do viêm bao khớp, màng hoạt dịch, do khô khớp, do dị vật trong khớp (các mảnh xương sụn vỡ ra, di chuyển trong khớp), do quan hệ mặt khớp bị biến dạng...

          - Hậu quả: làm tăng nặng triệu chứng đau, gây cảm giác khó chịu, mất an toàn và sợ hãi cho người bệnh.

 

          5. Sờ thấy phì đại xương:

          - Do mọc gai xương, có thể gặp ở xương đùi, xương chày và xương bánh chè

 

          6. Khớp gối sưng to:

          - Hay gặp theo đợt, khi ở giai đoạn thoái hóa nặng xảy ra thường xuyên hoặc khớp gối liên tục sưng nề. Có thể gặp kén Baker: sờ thấy u nang bao hoạt dịch ở vùng khoeo

          - Cơ chế: do viêm bao hoạt dịch gây tăng tiết dịch trong khớp

          - Hậu quả: gây đau và hạn chế vận động khớp gối (thường là động tác gấp gối)

 

Khớp gối phải của người bệnh sưng to

Khớp gối phải trong mổ: viêm màng hoạt dịch gây tăng tiết dịch, sưng nề khớp gối

          7. Biến dạng trục chi:

          - Trục chi biến dạng dần theo thời gian, hay gặp nhất là vẹo trong (varus), biến dạng vẹo ngoài (valgus) ít gặp hơn

          - Cơ chế: do mòn sụn khớp mâm chày và lồi cầu xương đùi

          - Hậu quả: người bệnh đi lại khó khăn, hạn chế chức năng khớp gối, có cảm giác lùn đi và gây đau đớn kéo dài.

 

Thoái hóa khớp gối hai bên gây biến dạng vẹo trong

Thoái hóa khớp gối phải gây biến dạng vẹo ngoài

(Bản quyền thuộc về PGS.TS.BS. Nguyễn Mạnh Khánh, các cá nhân hoặc trang web khác trích dẫn lại phải được sự cho phép của tác giả)

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ NGUYỄN MẠNH KHÁNH
PHÓ VIỆN TRƯỞNG VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH
TRƯỞNG KHOA CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH I

BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC HÀ NỘI
Địa chỉ: Tầng 3, nhà B3, Bệnh viện Việt Đức - Điện thoại: 0913.588.199
Lịch khám bệnh Bác sĩ Nguyễn Mạnh Khánh: 8h30 - 11h30 sáng thứ 3 hàng tuần, Phòng 133, Nhà C2, BV Việt Đức
Email: ngmanhkhanh@hotmail.com  |  Website: www.thaykhopnoisoi.com

http://www.xemayvn.co/

http://www.xemayvn.co/2017/08/nhong-sen-dia-nhong-xich.html